新京報(bào)昨日消息，五部門聯(lián)合推動(dòng)診所發(fā)展，今年9月底前，北京等10城市列入試點(diǎn)，開(kāi)辦私人診所將由審批改為備案制。
日前，國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家發(fā)改委、財(cái)政部、人社部和國(guó)家醫(yī)保局五部門聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于開(kāi)展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)的意見(jiàn)》，提出2019至2020年在北京、上海、沈陽(yáng)、南京、杭州、武漢、廣州、深圳、成都、西安等10個(gè)城市開(kāi)展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)，并鼓勵(lì)非試點(diǎn)省份和城市進(jìn)行試點(diǎn)。
《意見(jiàn)》提出，診所設(shè)置審批改為備案制管理；鼓勵(lì)符合條件的醫(yī)師，全職或兼職開(kāi)辦?？苹蛉圃\所。
五部門要求，2019年6月底前，各試點(diǎn)城市出臺(tái)具體實(shí)施方案，2019年9月底前，各試點(diǎn)城市啟動(dòng)試點(diǎn)。在試點(diǎn)基礎(chǔ)上，將出臺(tái)促進(jìn)全國(guó)診所發(fā)展的政策舉措。
資質(zhì)要求：診所醫(yī)生須為中級(jí)及以上職稱
按現(xiàn)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，開(kāi)辦診所必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)。
試點(diǎn)啟動(dòng)后，診所準(zhǔn)入程序?qū)⒋蟠蠛?jiǎn)化?！兑庖?jiàn)》提出，取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃對(duì)診所的限制；將診所設(shè)置審批改為備案制管理，舉辦診所的，報(bào)所在地縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生健康行政部門備案，發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，即可開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
《意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào)，診所的功能定位是為居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病診療服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，確保診所服務(wù)能力和質(zhì)量安全是診所設(shè)置的基礎(chǔ)和前提。
因此，將對(duì)診所設(shè)置的審核，從以往重點(diǎn)審核設(shè)備設(shè)施等硬件調(diào)整為注重對(duì)醫(yī)師資質(zhì)和能力的審核，要求在診所（不含中醫(yī)診所）執(zhí)業(yè)的醫(yī)師必須取得中級(jí)及以上職稱資格。
《意見(jiàn)》提出，鼓勵(lì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級(jí)及以上職稱資格的醫(yī)師，全職或兼職開(kāi)辦?？圃\所。兼職開(kāi)辦診所的醫(yī)師要按照多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有關(guān)要求，與主要執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，對(duì)其工作時(shí)間、任務(wù)量、服務(wù)質(zhì)量和薪酬績(jī)效分配等提出具體要求，確保兼職開(kāi)辦診所的醫(yī)師能夠完成主要執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作。
費(fèi)用：自主定價(jià)，如符合條件可醫(yī)保報(bào)銷
針對(duì)患者普遍關(guān)心的收費(fèi)問(wèn)題，《意見(jiàn)》明確，診所提供醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格實(shí)行自主定價(jià)。對(duì)主動(dòng)執(zhí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策并符合條件的診所，支持按照規(guī)定納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，所提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用可按規(guī)定支付。
診所納入醫(yī)保定點(diǎn)，欺詐騙保問(wèn)題如何避免？就在近日，山東省醫(yī)保局公開(kāi)曝光的10起欺詐騙保典型案例中，1家婦科診所因?qū)⑨t(yī)保通過(guò)刷卡轉(zhuǎn)給服裝店使用而“上榜”。
為此，《意見(jiàn)》要求，醫(yī)療保障部門加強(qiáng)對(duì)納入醫(yī)保定點(diǎn)診所的監(jiān)督管理，對(duì)虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)等惡意騙取醫(yī)保基金的，應(yīng)當(dāng)終止醫(yī)保協(xié)議。
加強(qiáng)監(jiān)管
為加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，此次試點(diǎn)監(jiān)管手段也有所創(chuàng)新。
《意見(jiàn)》明確要求，診所建立信息系統(tǒng)記錄診療信息，并將診療信息上傳至醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息系統(tǒng)。衛(wèi)生健康行政部門要將診所納入醫(yī)療質(zhì)量控制體系，依托信息監(jiān)管平臺(tái)，加強(qiáng)對(duì)診所運(yùn)營(yíng)和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)管。
《意見(jiàn)》還鼓勵(lì)試點(diǎn)城市將診所開(kāi)辦狀況作為診所主要負(fù)責(zé)人個(gè)人誠(chéng)信記錄納入誠(chéng)信體系，建立聯(lián)合懲戒長(zhǎng)效機(jī)制。
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