近日，很多基層醫(yī)生都在關(guān)注“3月底前，甘肅所有村衛(wèi)生室作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的派出機(jī)構(gòu)，實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理”這一消息，關(guān)注這一消息的有甘肅的朋友，也有非甘肅的朋友，畢竟鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理影響的不僅僅是一個(gè)省，而是整個(gè)行業(yè)。
甘肅鄉(xiāng)村醫(yī)療一體化改革是否能順利落實(shí)？能落實(shí)到什么程度？這都是我們后續(xù)要關(guān)注的，而當(dāng)下大家更關(guān)注的是村衛(wèi)生室納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理后，大家的收入如何？
村衛(wèi)生室與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合為一體后，村醫(yī)工資構(gòu)成如下：
從甘肅省 《關(guān)于進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理工作的通知》可知，在保障村醫(yī)待遇方面，當(dāng)?shù)亟y(tǒng)一實(shí)行基本工資加績(jī)效工資制度，有條件的地方可以設(shè)置村醫(yī)崗位補(bǔ)助，列入當(dāng)?shù)刎?cái)政預(yù)算予以解決。
一、基本工資
原則上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月向村醫(yī)發(fā)放1000元基本工資。
二、績(jī)效工資
基本工資目前就以1000元作為參考指標(biāo)了，那么績(jī)效工資能發(fā)多少呢？哪些又是績(jī)效考核的評(píng)價(jià)指標(biāo)？
根據(jù)文件描述，村衛(wèi)生室與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合為一體后，其績(jī)效工資根據(jù)《甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核實(shí)施意見(jiàn)（試行）》（甘衛(wèi)發(fā)﹝2018﹞370號(hào)）考核后，按月或季度發(fā)放。
三、或設(shè)村醫(yī)崗位補(bǔ)助
村醫(yī)的基本工資和績(jī)效工資經(jīng)費(fèi)來(lái)源為原財(cái)政補(bǔ)助部分和村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)收入部分組成，實(shí)行每村獨(dú)立核算。有條件的地方可以設(shè)置村醫(yī)崗位補(bǔ)助，列入當(dāng)?shù)刎?cái)政預(yù)算予以解決。
村醫(yī)績(jī)效考核主要考核這些
根據(jù)以上消息，村醫(yī)基本工資1000元，崗位補(bǔ)助又有著不確定性，所以，村醫(yī)合并到衛(wèi)生院管理后，績(jī)效工資收入的高低就變得至關(guān)重要。
因村醫(yī)績(jī)效是根據(jù)《甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核實(shí)施意見(jiàn)（試行）》（下文簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）來(lái)制定，所以我們把《意見(jiàn)》中對(duì)臨床醫(yī)生的考核表摘出，供廣大村醫(yī)參考：
在考核方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月對(duì)村衛(wèi)生室開(kāi)展一次督導(dǎo)，每月或每季度進(jìn)行一次考核，將村衛(wèi)生室從業(yè)人員的收入與服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和群眾滿意度等績(jī)效考核結(jié)果掛鉤，并將考核結(jié)果作為績(jī)效工資發(fā)放和鄉(xiāng)村醫(yī)生再注冊(cè)的重要依據(jù)。
通過(guò)以上考核指標(biāo)可以看到，此次甘肅的基層醫(yī)療績(jī)效考核堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的績(jī)效收入分配機(jī)制，大家所擔(dān)心的村衛(wèi)生室合并衛(wèi)生院后大家干多干少一樣、吃大鍋飯的現(xiàn)象應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)。
客觀上講，村醫(yī)合并到衛(wèi)生院后就是衛(wèi)生院職工了，那么其收入就和衛(wèi)生院的臨床醫(yī)生一樣了，受門診量、公衛(wèi)完成情況、家庭醫(yī)生簽約完成情況、醫(yī)療服務(wù)滿意度等因素影響 ，如果想拿高工資，就得從績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)上進(jìn)行突破，才能多勞多得。
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